西安医保报销多少钱
西安市的医保报销额度如下:
城乡居民医保
门诊统筹报销:年度最高支付限额为200元,不设起付线。报销比例根据就诊医疗机构不同分别为70%(社区卫生服务站、村卫生室和门诊部)和60%(一级医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院)。
门诊慢性病报销:年度起付标准为350元。大骨节病、氟骨病、克山病医疗费用不设起付线,报销比例为65%。肺结核(耐多药)、大骨节病、氟骨病、克山病报销比例为70%。
住院报销:年度最高支付限额为20万元,起付线根据医院级别不同分别为100元(一级含社区卫生服务中心、乡镇卫生院)。
大病保险报销:个人负担的合规医疗费用,累计超过1万元以上部分可享受大病保险补偿,不设封顶线。报销比例分为两段,超过1万元(不含)至10万元(含)为60%,超过10万元(不含)以上为80%。
城镇职工医保
门诊统筹报销:年度最高支付限额为200元,起付线为200元。报销比例根据就诊医疗机构不同分别为70%(社区卫生服务站、村卫生室和门诊部)和60%(一级医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院)。
门诊慢性病报销:年度起付线为700元。大骨节病、氟骨病、克山病医疗费用不设起付线,报销比例为70%。
住院报销:年度最高支付限额为40万元,起付线根据医院级别不同分别为100元(一级含社区卫生服务中心、乡镇卫生院)。
建议:
城乡居民医保的门诊统筹报销额度较低,建议充分利用门诊慢性病和大病保险来减轻医疗费用负担。
城镇职工医保的报销比例和额度相对较高,建议优先使用门诊统筹和住院报销。